有个老客人带她老公来补牙。躺下去之前,她从包里掏出一把电动牙刷放桌上。"老板娘你帮我看看,这个买来用了两次,牙龈出血就没用了。是不是买错了?"

我拿过来看了一眼。牌子不错,声波式的,没什么问题。"你用的什么角度?""就这样……怼上去。"懂了。她把刷头横着压在牙龈上。

这十年,店里被问到电动牙刷的次数,比问到种植牙还多。今天把这个事一次说清楚。

电动牙刷一定比手动的好吗?

不一定。这话从一个开口腔店的人嘴里说出来,可能你觉得奇怪。但事实就是这样。

手动牙刷配合巴氏刷牙法——刷毛和牙面呈四十五度,让刷毛进到牙龈沟里,小幅震颤——刷出来的效果不比电动差。全球牙医公认的黄金标准就是巴氏刷牙法,不是电动牙刷。

但我得说句实话:巴氏刷牙法真的很难。别说普通人,不少牙科医生自己都做不到那么标准。角度、力度、时间,三个变量同时到位,没那么容易。

退一步讲,你不需要做到完美。只要把牙齿的外面、里面、咬合面都刷到了,时间够两分钟,效果已经不差了。

开店十年,我见过的客人里,十个有九个连这个底线都没达到。后槽牙上软垢最厚的地方,恰好是电动牙刷最能帮到的地方。

说个很多人不知道的事:不少口腔医生自己的牙刷也是手动的。就是普通软毛牙刷,不会特别软,但也不会硬。刷得干净不是靠工具,是靠习惯。

所以真实情况是:电动牙刷不是"比手动好",而是"比大多数人手动刷得好"。你会巴氏刷牙法,手动就够了。不会,电动能帮你拉高下限。

三种工作模式,差别很大

电动牙刷不是只有一种。按工作原理分三种:

声波式:靠高频震动带动水流冲刷牙缝,像高压水枪。震感温和,对牙龈友好。目前最常见的类型。

旋转式:刷头高速转圈,像电动拖把在牙面上打磨。清洁力猛,但压得太重容易伤牙龈。牙龈敏感的人不太合适。

扫振式:这几年的新东西,刷头一边震动一边上下摆动。结合了声波的温和和旋转的覆盖面积。不少人用了之后说"感觉牙齿从来没这么滑过"——当然,也有人觉得震感太强不适应。

三种模式没有绝对好坏。牙龈健康的可以试试旋转式或扫振式;牙龈敏感的、戴牙套的、牙齿本身有磨损的人,声波式更稳。

牙龈出血,不一定是牙刷的锅

开头那个客人,刷头横着压牙龈——这种出血跟牙刷没关系,换什么牙刷都得出。

但还有一种情况更常见:牙龈本身就有问题了。牙龈出血的根源,百分之八十是牙菌斑和牙结石积累导致的牙龈炎。这时候换了电动牙刷,出血更明显了,很多人第一反应是"这牙刷不行"——其实是你牙龈本来就有问题,电动牙刷只是把它暴露出来了。

最要命的是接下来的操作:出血了就不敢用力刷,不敢刷就刷不干净,菌斑越积越多,牙龈炎越来越重,下次一刷更出血。死循环。

所以第一次用电动牙刷出血,先别急着退货。用软毛刷头,最低档,适应一到两周。如果还出血,去看牙医——大概率是牙结石该洗了。

震动频率也有讲究。安全的范围是每分钟两万二到三万八千次。超过四万次的,清洁力不会再提升,牙龈受伤的风险反而翻倍。

再一个,刷牙力度。用电动牙刷时人自己感觉不到用力大小,很容易压太狠。价格高一些的型号有压力感应——你压重了它会自动降速或者亮灯提醒。

刷头的事,比你想的复杂

刷头有两个指标最重要:磨圆率软硬度

磨圆率说的是刷毛尖端的圆润程度。磨圆率高的刷头,刷毛顶端是圆的,刷起来像小刷子在按摩。磨圆率低的,刷毛顶端是尖的,相当于拿小针在牙龈上划。行业标准要求磨圆率不低于百分之五十。

软硬方面,不同品牌感受差异明显。清洁力取向的品牌,刷毛偏硬,刷完牙齿特别滑,但牙龈敏感的人受不了。护龈取向的品牌,刷毛偏软,刺激性小,但有人觉得刷不痛快。

还有个细节:刷头大小。同一个品牌不同型号,刷头尺寸可以差不少。关键看你自己口腔舒不舒服,跟哪国的牌子没关系。拿不准的,去实体店拿样品比一下。

总结一句:易出血选磨圆率高加软毛,想要更干净选中硬毛。刷头三个月换一次。

儿童能不能用?分年龄

这个事国内外说法有差异。国内多数医生的建议:4岁以前不要用电动牙刷。英国口腔健康基金会的建议更宽松一些,认为3岁以上在家长监督下就可以。

但两边有一个共识:5岁以下,家长必须代刷或者全程看着。小孩自己拿电动牙刷不会控制力度和角度。5岁以上可以自己用了,但买儿童专用款,别拿大人的给他凑合。

回到那个老客人的问题

我跟她说:你牙刷没问题,是角度的问题。刷头别横着怼牙龈,斜着四十五度,让刷毛滑进牙龈沟。震感调到最低档,先用两周适应。

一个月后她又来,说现在不出血了。工具是工具,用对才是自己的。

信息来源
巴氏刷牙法:全球牙医公认标准 | 牙龈出血80%源于牙周问题:临床共识
安全震频22000-38000次/分钟、磨圆率≥50%:行业标准
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